戴口罩！戴口罩！鼻病毒、腺病毒都来了！

今天（11月26日），国家卫生健康委举行新闻发布会，邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况。

国家卫健委介绍冬季呼吸道疾病防治情况：①监测显示，近期呼吸道疾病以流感为主，此外还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。②分析认为，近期我国急性呼吸道疾病持续上升与多种呼吸道病原体叠加有关。③各地要努力增开相关诊室和治疗区域，要及时公开、持续更新提供儿科、发热门诊等服务的医疗机构信息，方便群众就近就便有序就医。④提醒大家，要坚持戴口罩、多通风、勤洗手的卫生习惯。

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆：多病源监测结果显示，近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体流行的主要病原体不同。

0-4岁人群以流感病毒、鼻病毒为主；

5-14岁人群以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主；

15-59岁人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主；

60岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。

浙江省杭州市卫生健康委党委副书记、副主任应旭旻表示，优化门诊服务，一是增加医疗服务供给，门诊服务“应开放尽开放”。综合性医院、专科医院、基层社区卫生服务中心等各级各类医疗机构呼吸道门诊、发热门诊等要常态化开放，根据需要延长服务时间，不得随意停诊，并创造条件开设夜间门诊。所有门诊开放信息及时准确对外公布。

二是建立动态监测调配机制，医疗资源“应调配尽调配”。通过城市大脑数据驾驶舱，实时监测医疗机构门急诊就诊量、就诊等候时间等数据，科学设置预警指标，如负荷过载，实时启动应急调整机制。医疗机构内部要深挖人力资源潜力，将病房、已转岗有资质的行政人员动员支援呼吸道门诊；充分利用城市医联体、县域医共体牵头医院力量，支援基层医疗机构。

三是改善医疗服务举措，服务流程“应简化尽简化”。优化医疗服务流程，改善挂号、检查、取药等服务流程，减少不必要环节，让患者“边候诊边检查”；施行先看病后付费，看病全程无需付费，实行诊后信用支付，尽量减少病人就诊过程的等待时间。同时增加医疗辅助人员，维持医疗秩序，提高诊疗效率。

目前北方地区已进入呼吸道传染病高发季节，呈现流感病毒、肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒等多种病原体共同流行的态势。当孩子出现发热、咳嗽、咽痛等症状时，家长如何正确处理？怎样区分是哪种病原体感染？记者采访了相关专家。

北京儿童医院呼吸一科主任医师秦强表示，支原体感染一般多见于学龄期的儿童，一些年龄较大的儿童早期症状表现为高热和刺激性干咳，而流感的早期症状是突然高热，往往伴有全身症状，一些年龄较大的儿童会出现头痛或肌肉关节酸痛，年龄小的孩子可能不太会表达，通常表现为精神状态与以往不同，婴幼儿可能会出现精神萎靡等情况，需要引起家长关注。

秦强说，腺病毒、鼻病毒、副流感病毒等也是呼吸道感染中常见的病原体，但这些病毒感染没有特效治疗药物，以观察病情变化和对症治疗为主。“腺病毒有很多种分型，其中只有部分型别感染才可能在2岁以下的儿童中引起比较重的腺病毒肺炎，表现为持续高热，经过一般治疗往往没有缓解，同时伴有呼吸系统明显改变，出现呼吸费力、明显咳嗽喘息等，甚至出现精神方面的改变，家长要引起重视。一些年龄比较大的儿童检测出腺病毒阳性，如果没有明显的下呼吸道感染，可以在家对症处理。”

而鼻病毒、副流感病毒等一般来说就像普通感冒一样，只要科学护理、对症用药、适当多喝水就能安然度过感染阶段。只有少部分免疫功能低下或患有基础疾病的儿童，当病毒侵犯到下呼吸道才可能引起一些比较重的感染，情况比较少见，需要临床医生鉴别诊断。

专家介绍，呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染重要的病毒病原之一，感染后早期症状类似于普通感冒，可出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、声哑、低烧等症状。大多数患儿症状会在1至2周内自行消失，少部分可以发展为毛细支气管炎或肺炎。大多数感染者可完全康复，但感染后不能产生永久免疫。

孩子出现发热等症状是否需要立刻来医院？秦强表示，年龄较小的婴幼儿，特别是3个月以内的婴儿出现明显发热，建议及时就医。学龄期以上的儿童，出现高热伴有轻微呼吸道症状，没有其他全身表现，建议居家观察并使用一些对症的药物。如果持续高热3至5天，或伴有明显的呼吸系统症状加重，建议家长及时带患儿就医。